Hoja de vida

Nombre Alvaro Guillermo Vallejos Narváez
Nombre en citaciones VALLEJOS NARVÁEZ, ALVARO GUILLERMO
Nacionalidad Colombiana
Sexo Masculino

Formación Académica

  •  
  • Doctorado INSTITUTO UNIVERSITARIO HOSPITAL ITALIANO
    DOCTORADO EN CIENCIAS DE LA SALUD
    Marzode2017 - de
    Reacciones adversas potenciales y costos directos asociados a polifarmacia en pacientes ambulatorios mayores de 65 años en una población de Colombia
  •  
  • Maestría/Magister INSTITUTO UNIVERSITARIO HOSPITAL ITALIANO
    MAESTRIA EN EDUCACIÓN PARA PROFESIONALES DE LA SALUD
    Marzode2012 - Agostode 2016
    Estrategias de aprendizaje de los estudiantes de medicina en la cátedra de farmacología en la Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud en Bogotá D.C.
  •  
  • Maestría/Magister UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA SEDE BOGOTA
    Magister en Ciencias - Farmacología
    Febrerode2004 - Agostode 2006
    Diseño e Implementación de un Programa de Farmacovigilancia en una unidad de cuidado intensivo pediátrica y neonatal de un hospital de III nivel en Bogotá D.C.
  •  
  • Especialización UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA
    Especialización en Epidemiología
    Enerode1998 - de 2000
  •  
  • Pregrado/Universitario UNIVERSIDAD DEL CAUCA
    Medicina y Cirujano
    Enerode1985 - de 1991
  •  
  • Perfeccionamiento Universidad El Bosque - Escuela Colombiana De Medicina
    Diplomado en Medicina Biológica con Enfasis en Homotoxicología
    Mayode2007 - Septiembrede 2007
  •  
  • Perfeccionamiento Dermaestètica Profesional Ltda
    Diplomado en Medicina Estética
    Juliode2006 - Marzode 2007
  •  
  • Perfeccionamiento ICONTEC - Bogotá
    Diplomado en Acreditación en Salud
    Juliode2005 - Noviembrede 2005
  •  
  • Perfeccionamiento Instituto De Ciencias De La Salud (Ces)
    Diplomado en Salud Familiar
    Enerode2000 - de 2000

    Formación Complementaria

  •  
  • Otros INSTITUO COLOMBO AMERICANO
    Cursos Inglés Básico e Intermedio
    Septiembrede2005 - Agostode 2006

    Experiencia profesional

  •  
  • Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud Hospital San José Bogotá
    Dedicación: 40 horas Semanales Mayo de 2005 Enero de 2019

  •  
  • MC21 Colombia S.A.S
    Dedicación: 40 horas Semanales Noviembre de 2009 Enero de 2018

    Actividades de administración
    -  Vice-Presidente - Cargo: Vicepresidente de Servicios Clínicos Julio de 2015 Enero de 2018
    Actividades de investigación
    -   Investigación y Desarrollo - Titulo:  Dirección de Proyectos de Investigación del área de Farmacoepidemiología (uso de medicamentos en las poblaciones) Noviembre 2009 Enero 2018
  •  
  • Universidad del Rosario
    Dedicación: 90 horas Semanales Enero de 2011 Diciembre de 2014

  •  
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
    Dedicación: 12 horas Semanales Agosto de 2008 Junio de 2011

  •  
  • AUDIFARMA S.A
    Dedicación: 48 horas Semanales Febrero de 2006 Noviembre de 2009

  •  
  • Instituto Roosevelt
    Dedicación: 48 horas Semanales Julio de 2003 Febrero de 2006

    Actividades de administración
    -  Dirección y Administración - Cargo: Jefe de Educación Agosto de 2003 de
    Actividades de investigación
    -   Investigación y Desarrollo - Titulo:  Agosto 2003

    Áreas de actuación

  •  Ciencias Sociales -- Ciencias de la Educación -- Educación General (Incluye Capacitación, Pedagogía)
  •  Ciencias Médicas y de la Salud -- Medicina Básica -- Farmacología y Farmacia
  • Idiomas

      Habla Escribe Lee Entiende
  •  Inglés
  • Aceptable Aceptable Aceptable Aceptable

    Líneas de investigación

  •  Farmacoepidemiología y Farmacovigilancia, Activa:Si
  • Reconocimientos

  • Artículo Referenciado en Otras Publicaciones sobre Reacciones Adversas,UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA - Noviembrede 2007
  • Premio Mejor Trabajo de Investigación 3er Congreso Nacional Cruz Blanca E.P.S.,Cruz Blanca, Eps - de 2002
  •  
    Los ítems de producción con la marca corresponden a productos avalados y validados para la última Convocatoria Nacional para el Reconocimiento y Medición de Grupos de Investigación, Desarrollo Tecnológico o de Innovación y para el Reconocimiento de Investigadores del SNCTeI

    Trabajos dirigidos/tutorías

  • Trabajos dirigidos/Tutorías - Monografía de conclusión de curso de perfeccionamiento/especialización
  • ALVARO GUILLERMO VALLEJOS NARVAEZ, Análisis de Resultados Tratamiento Quirúrgico en Parálisis Cerebral con Análisis de Movimiento  Instituto Roosevelt  Estado: Tesis concluida  Especialización en Ortopedia y Traumatología  ,2004,  . Persona orientada: Carlos Alberto Bermúdez  , Dirigió como: ,  meses  
  • Trabajos dirigidos/Tutorías - Monografía de conclusión de curso de perfeccionamiento/especialización
  • ALVARO GUILLERMO VALLEJOS NARVAEZ, Evaluación de Atención del Paciente Con Fibrosis Quística en la Fundación Cardioinfantil de Bogotá D.C.  COLEGIO MAYOR NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO  Estado: Tesis en curso  Especialización en Pediatría  ,2005,  . Persona orientada: Diana Milanés  , Dirigió como: ,  meses  
     

    Participación en comités de evaluación

  • Datos complementarios - Participación en comités de evaluación - Otra
  • ALVARO GUILLERMO VALLEJOS NARVAEZ, Miembro Comité de Etica e Investigación Escuela Colombiana de Rehabilitación
    en:  Escuela Colombiana De Rehabilitación - E.C.R. 
    Areas:
    Ciencias Médicas y de la Salud -- Ciencias de la Salud -- Salud Ocupacional, Ciencias Médicas y de la Salud -- Otras Ciencias Médicas -- Fonoaudiología,

    Artículos

  • Producción bibliográfica - Artículo - Publicado en revista especializada
  • ALVARO GUILLERMO VALLEJOS NARVAEZ, "Reacciones adversas por antibióticos en una unidad de cuidado intensivo pediátrica y neonatal de Bogotá" . En: Colombia 
    Biomedica  ISSN: 0120-4157  ed: Instituto Nacional de Salud
    v.27 fasc.1 p.66 - 75 ,2007,  DOI: 
    Palabras:
    agentes antibacterianos, efectos adversos, farmacoepidemiología, hospitalización, unidades de cuidado intensivo pediátrico,
    Sectores:
    Salud humana - Cuidado a la salud de las poblaciones humanas,
  • Producción bibliográfica - Artículo - Publicado en revista especializada
  • ALVARO GUILLERMO VALLEJOS NARVAEZ, ELENA LEONOR DELGADO NIETO, JOSE LUIS DUPLAT LAPIDES, LEONARDO JOSE JAIMES SEPULVEDA, "Hemifisiodesis del maleolo tibial con tornillos percutáneos para el tratamiento del tobillo valgo" . En: Colombia 
    Informática Y Salud / Medicentro División Med-Informática  ISSN: 0121-4675  ed: 
    v.21 fasc.4 p.241 - 245 ,2007,  DOI: 
    Palabras:
    tobillo valgo, hemifisiodesis, tornilos percutáneos,
    Sectores:
    Salud humana - Cuidado a la salud de las personas,
  • Producción bibliográfica - Artículo - Publicado en revista especializada
  • ALVARO GUILLERMO VALLEJOS NARVAEZ, "Factores genéticos y ambientales asociados con la respuesta a warfarina en pacientes colombianos" . En: Colombia 
    Biomedica  ISSN: 0120-4157  ed: Instituto Nacional de Salud
    v.30 fasc.3 p.410 - 420 ,2010,  DOI: 10.7705/issn.0120
  • Producción bibliográfica - Artículo - Publicado en revista especializada
  • ALVARO GUILLERMO VALLEJOS NARVAEZ, "Detection of potential risks in the prescription of tricyclic antidepressants through an online clinical alert system" . En: Colombia 
    Revista Colombiana de Psiquiatria  ISSN: 0034-7450  ed: Elsevier Science
    v.48 fasc.NA p.75 - 83 ,2018,  DOI: 10.1016/j.rcp.2018.05.001
  • Producción bibliográfica - Artículo - Publicado en revista especializada
  • ALVARO GUILLERMO VALLEJOS NARVAEZ, "Automedicación en estudiantes de medicina de la Universidad del Rosario en Bogotá D. C., Colombia" . En: Colombia 
    Revista Colombiana De Ciencias Químico Farmacéuticas  ISSN: 0034-7418  ed: Universidad Nacional de Colombia
    v.45 fasc.3 p.374 - 384 ,2016,  DOI: 10.15446/rcciquifa
  • Producción bibliográfica - Artículo - Publicado en revista especializada
  • ALVARO GUILLERMO VALLEJOS NARVAEZ, "Effectiveness the pharmaceutical care in diabetic patients" . En: Colombia 
    Colombia Medica  ISSN: 1657-9534  ed: Universidad del Valle
    v.42 fasc.1 p.72 - 80 ,2011,  DOI: 
  • Producción bibliográfica - Artículo - Publicado en revista especializada
  • ALVARO GUILLERMO VALLEJOS NARVAEZ, "Characterization of adverse drug reactions causing admission to an intensive care unit" . En: Inglaterra 
    British Journal of Clinical Pharmacology  ISSN: 1365-2125  ed: Wiley-VCH Verlag Berlin GmbH
    v.83 fasc.5 p.1134 - 1140 ,2017,  DOI: 10.1111/bcp.13199
  • Producción bibliográfica - Artículo - Publicado en revista especializada
  • ALVARO GUILLERMO VALLEJOS NARVAEZ, "Descriptive Analysis of Transactional Database Date on the Use of Gastroprotective Drugs in Patients With Polypharmacy in a Colombian Population" . En: Colombia 
    Revista Colombiana de Gastroenterologia  ISSN: 0120-9957  ed: Asociacion Colombiana De Gastroenterologia
    v.31 fasc.2 p.100 - 107 ,2016,  DOI: 10.22516/25007440.79
  • Producción bibliográfica - Artículo - Publicado en revista especializada
  • ALVARO GUILLERMO VALLEJOS NARVAEZ, "Perfil de uso y rango de dosis de analgésicos en un hospital de cuarto nivel en Bogotá" . En: Colombia 
    Revista Médica De Risaralda  ISSN: 0122-0667  ed: Editorial Universidad Tecnológica de Pereira
    v.22 fasc.1 p.11 - 14 ,2016,  DOI: 
  • Producción bibliográfica - Artículo - Publicado en revista especializada
  • ALVARO GUILLERMO VALLEJOS NARVAEZ, "Didácticas innovadoras en el aprendizaje de la farmacología en estudiantes de medicina" . En: Argentina 
    Revista Del Hospital Italiano De Buenos Aires (2004)  ISSN: 1669-2578  ed: 
    v.36 fasc.3 p.99 - 106 ,2016,  DOI: 
  • Producción bibliográfica - Artículo - Publicado en revista especializada
  • ALVARO GUILLERMO VALLEJOS NARVAEZ, "Carga anticolinérgica en pacientes mayores de 65 años con tratamiento farmacológico ambulatorio en una población colombiana" . En: Colombia 
    Iatreia  ISSN: 2011-7965  ed: Editorial Universidad de Antioquia
    v.32 fasc.1 p.25 - 32 ,2019,  DOI: 10.17533/udea.iatreia
  • Producción bibliográfica - Artículo - Revisión (Survey)
  • ALVARO GUILLERMO VALLEJOS NARVAEZ, "Analgésicos en el paciente hospitalizado: Revisión de tema" . En: Colombia 
    Revista Colombiana De Ciencias Químico Farmacéuticas  ISSN: 0034-7418  ed: Universidad Nacional de Colombia
    v.44 fasc.1 p.107 - 127 ,2015,  DOI: 10.15446/rcciquifa
  • Producción bibliográfica - Artículo - Publicado en revista especializada
  • ALVARO GUILLERMO VALLEJOS NARVAEZ, "Prescripción de analgésicos y reacciones adversas en pacientes hospitalizados" . En: Colombia 
    Revista Colombiana De Ciencias Químico Farmacéuticas  ISSN: 0034-7418  ed: Universidad Nacional de Colombia
    v.47 fasc.1 p.86 - 104 ,2018,  DOI: 10.15446/rcciquifa

    Proyectos

    Tipo de proyecto: Investigación y desarrollo 
    Uso de Losartán superior a dosis máxima diaria: Problemática e Intervención
    Inicio: Abril  2016 Fin: Junio  2017 Duración 
    Resumen

    Resumen Objetivo: Describir los riesgos potenciales asociados al uso de losartán en dosis mayores a 100 mg al día y la intervención realizada ante este hallazgo Metodología: Estudio retrospectivo longitudinal, utilizando una base de datos de prescripción, tomando casos con hipertensión arterial y uso de losartán a dosis superiores a 100 mg/día. Se identificaron 3816 casos a nivel nacional, distribuidos en 13 regionales administrativas; con un tamaño de muestra proporcional, seleccionando 300 casos. Se implementó una alerta clínica restrictiva en el software de prescripción, correspondiente a losartán a 100mg/día como dosis máxima. Los parámetros de medición fueron, medición de tensión arterial al momento de la prescripción y posteriores controles, disminución de dosis luego de la intervención y paraclínicos. Resultados: De los 300 pacientes, 224 (74.6%) contaban con registro de presión arterial (PA) de inicio para la prescripción de losartán a dosis máxima; después de la intervención se logró reducción de dosis en 70 casos (23.3%). 76 casos (25.3%) no contaban con ningún paraclínico de seguimiento de complicaciones renales y vasculares. Para confirmar el efecto terapéutico de losartán en control de cifras de PA, se realizaron pruebas estadísticas (Tukey, Bonferroni) donde los valores de p>0.05 no mostraron diferencias estadísticamente significativas, cuando se compara una dosis de 100 mg vs dosis de 150 mg y 200 mg. Conclusiones: El uso de losartán en dosis superiores a 100 mg/día, no demostró mejores resultados en el control de PA. Es necesario realizar seguimiento periódico a los pacientes con uso de losartán y principalmente por encima de 100 mg/día, por el riesgo que pueda ocasionar. Palabras claves: Losartán, dosis máxima tolerada, efectos adversos, reacciones adversas, hiperkalemia

    Tipo de proyecto: Investigación y desarrollo 
    Perfil de uso de anticoagulantes en pacientes hospitalizados, interacciones farmacológicas y reacciones adversas identificadas
    Inicio: Marzo  2015 Fin: Noviembre  2015 Duración 
    Resumen

    Son conocidos los efectos de los anticoagulantes como tratamiento o profilaxis frente a eventos trombóticos, permitiendo establecer una terapia individualizada según sus necesidades. Se realizó un estudio descriptivo, transversal, no aleatorizado, en 138 pacientes hospitalizados mayores de edad en una institución de cuarto nivel de atención con tratamiento anticoagulante terapéutico y profiláctico, abordando el tipo de fármaco indicado, periodicidad, efectos secundarios, controles bioquímicos, interacciones farmacológicas y causalidad, encontrando que el anticoagulante con mayor frecuencia de uso fue la enoxaparina (68%), el biomarcador mas utilizado fue el Tiempo de Protombina (60.39%), interacciones farmacológicas se identificaron en un 47.1% siendo el más frecuente con el acido acetil salicílico (29.7% dentro del grupo de interacciones), reacciones adversas más frecuentes fueron de índole hematológico (58.3%), y un 4.2% de causalidad probable con un elevado porcentaje de causalidad posible. Se concluyó que el anticoagulante más utilizado fue la enoxaparina. Las interacciones farmacológicas de los anticoagulantes fueron muy frecuentes, especialmente con warfarina. Las reacciones adversas de mayor ocurrencia fueron las de tipo hemorrágico de diversa índole, y la evaluación de causalidad fue de categoría posible para la mayoría de estas reacciones adversas.

    Tipo de proyecto: Investigación y desarrollo 
    Estrategias de aprendizaje de los estudiantes de medicina en la cátedra de farmacología en la Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud en Bogotá D.C.
    Inicio: Enero  2014 Fin: Marzo  2016 Duración 
    Resumen

    Introducción: Para el médico es fundamental la farmacología; los estudiantes de medicina y médicos internos manifiestan dificultades para manejar medicamentos en sus pacientes. Las estrategias de enseñanza de farmacología parecen generar solamente conocimiento superficial y dificultad en la apropiación de conocimientos por exceso de información. El aprendizaje es un proceso complejo, dinámico, multidimensional, conlleva relación entre el estudiante y el medio; íntimamente relacionado con la enseñanza de forma indisoluble. Este estudio pretende describir las estrategias de aprendizaje utilizadas por estudiantes de farmacología en medicina. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, en estudiantes de pregrado de medicina. Muestra por conveniencia, de estudiantes de quinto y décimo semestre. Criterios de exclusión: inasistencia al curso igual o superior al 30% o repetición asignatura. Se aplicó el cuestionario adaptado ASSIST para evaluar estrategias de aprendizaje y una encuesta semiestructurada para explorar factores asociados al aprendizaje de farmacología. Análisis descriptivo (valores absolutos, proporciones, promedios); análisis bivariado con boxplot para comparar hallazgos entre quinto y décimo semestre, pruebas no paramétricas de diferencia de proporciones (prueba z), pruebas de significancia estadística (Chi cuadrado, valor de P). Resultados: Participaron 129 estudiantes, 77 (quinto) y 52 (décimo). Mujeres 93 (71,8%). Edad 18 a 20 años, 57 (44,5%); 21 a 23 años, 67 (51,8%); y > 24 años, 5 (3,7%). La evaluación de las estrategias de aprendizaje mediante ASSIST, recodificando puntajes 4 y 5 (de acuerdo) y 1 y 2 (en desacuerdo), mostró mayor aceptación de enunciados ¿de acuerdo¿. El promedio más alto fue para el aprendizaje profundo (14,83), luego el estratégico (14,54) y superficial (12,41); con la subescala de ¿falta de propósito¿ tuvo el promedio más bajo (9,5). La subescala con promedio más alto fue ¿logros¿ (15,4), luego ¿monitorización de la efectividad¿ (15,2). Los porcentajes mayores fueron para aprendizaje profundo en la sub-escala de búsqueda de significado en ¿normalmente intento entender por mí mismo el significado de aquello que debo estudiar¿ (86,8%); en aprendizaje estratégico en la subescala de logros en ¿es importante para mi saber que lo estoy haciendo todo lo bien que puedo¿ (84,6%); y en aprendizaje superficial en la subescala de miedo al fracaso en ¿a menudo me preocupo por si seré capaz de enfrentarme al trabajo correctamente¿ (75,7%). La mayor preferencia fue para enunciados de aprendizaje profundo, en relación al aprendizaje estratégico; y la menor aceptación para aprendizaje superficial. La mayor preferencia se vio para aprendizaje superficial en décimo semestre, en los enunciados de ¿falta de propósito¿ y ¿memorizar sin relacionar¿. El quinto semestre tuvo mayor preferencia por aprendizaje profundo y estratégico, en ¿interés de las ideas¿, ¿uso de evidencia¿, ¿gestión de tiempo¿, y ¿búsqueda de significado¿; con preferencia por los enunciados de ¿miedo al fracaso¿ Conclusiones: Los estudiantes desarrollan principalmente enfoque de aprendizaje profundo y estratégico. En aprendizaje profundo, se destacó la subescala de ¿búsqueda de significado¿ y de ¿interés por las ideas¿; y la subescala de ¿miedo al fracaso¿ (aprendizaje superficial) y tuvieron mayor aceptación en estudiantes de quinto. Los estudiantes de quinto y décimo no tienen estilos de aprendizaje puros, utilizan diferentes estrategias cognitivas relacionadas con aprendizaje profundo, estratégico y superficial; actualmente tienen un enfoque de aprendizaje compuesto en la asignatura de farmacología. Palabras clave: Estudiantes de medicina, farmacología, estrategias de aprendizaje, ASSIST.

    Tipo de proyecto: Investigación y desarrollo 
    Formación en Uso Adecuado de los Medicamentos desde la Academia
    Inicio: Enero  2017 Fin: Diciembre  2017 Duración 
    Resumen

    Introducción Las disciplinas que promueven el uso adecuado de los medicamentos (farmacovigilancia, prevención y control de errores de medicación, seguimiento farmacoterapéutico, entre otros), son una estrategia importante, que apoyan la terapéutica de un paciente[2,4], no solo permiten identificar los diferentes riesgos asociados a la administración de un medicamento y las consecuencias de éstos en el paciente, sino también determinar en alguna medida el costo/beneficio de un tratamiento[2,5]. La enseñanza del uso adecuado de los medicamentos en las cátedras de farmacología de las diferentes facultades de medicina, es escasa; por tanto, los profesionales de la salud, no tienen el suficiente entrenamiento sobre esta disciplina que es clave al momento de prescribir un tratamiento, detectar riesgos y realizar monitoreo y seguimiento del efecto de los medicamentos[1,3] Metodología Se realizó una investigación durante un período de 4 meses (febrero a mayo de 2017). Se realizó un entrenamiento previo por parte del jefe de la cátedra de farmacología de la facultad de medicina, a los estudiantes monitores y a los estudiantes que cursan la asignatura, sobre las temáticas relacionadas con seguridad de los medicamentos (farmacovigilancia, prevención y control de errores de medicación y seguimiento farmacoterapéutico), con el fin de que se logre la identificación por parte de ellos, de los PRM, RNM, RAM y evaluación de causalidad de las RAM con el algoritmo de la Organización Mundial de la Salud (OMS). En la ejecución de la estrategia, los estudiantes de quinto semestre con acompañamiento de los monitores de farmacología, realizaron la búsqueda de casos clínicos en el Hospital San José y el Hospital universitario Infantil de San José Resultados En el curso de farmacología de quinto semestre de medicina, como una actividad que complementa el aprendizaje de los estudiantes, se realizaron 7 sesiones de ateneos de casos clínicos de uso de medicamentos, en los cuales se analizaron 21 casos clínicos, con la participación de aproximadamente 65 estudiantes por sesión, 12 monitores pares de la cátedra y el docente médico farmacólogo, jefe de la cátedra. Se registraron 13 pacientes mujeres (62%) y 8 hombres (38%) durante el seguimiento de 4 meses de la actividad. Las especialidades tratantes según los pacientes analizados fueron: Medicina interna 15 pacientes (71.4%), hematología 2 (9.5%), neurocirugía 2 pacientes (9.5%), neurología 1 (4.8%) y cardiología con 1 paciente (4.8%). Conclusiones Los problemas relacionados con los medicamentos y reacciones adversas son muy frecuentes en los pacientes hospitalizados, pero muy pocas veces se detectan y notifican; lo cual puede estar asociado al hecho de que la farmacovigilancia en los hospitales es principalmente reactiva. La actividad de análisis de casos de medicamentos por los estudiantes de quinto semestre de medicina, con apoyo de los monitores y del jefe de la cátedra, se cataloga como una estrategia de farmacovigilancia activa, que conlleva a la detección frecuente de RAM y puede contribuir a la prevención de algunas de éstas

    Tipo de proyecto: Investigación y desarrollo 
    Uso de medicamentos contraindicados por enfermedad en pacientes ambulatorios mayores de 65 años con polifarmacia en una población colombiana
    Inicio: Septiembre  2018 Fin: Julio  2019 Duración 
    Resumen

    Los pacientes mayores de 65 años son blanco de la prescripción de medicamentos potencialmente inapropiados, y como consecuencia de mala adherencia a los esquemas terapéuticos, deterioro en la calidad de vida, cascadas de prescripción y en general mayor morbimortalidad (Castro 2016). Entre el 2015 y el 2050, la proporción de la población mundial con más de 60 años pasará de 900 millones a 2000 millones, representando un aumento del 12% al 22%, por lo cual se debe prestar más atención a esta problemática (OMS. 2015). La prescripción de múltiples medicamentos aumenta con la edad, al igual que su morbilidad asociada; ese incremento en el consumo de fármacos es de 0,4 por cada 10 años de vida. Las RAM son más frecuentes en los adultos mayores de 65 años, quienes son más vulnerables a la toxicidad de los medicamentos, debido a los cambios anatómicos, fisiológicos, fármacocinéticos y fármaco-dinámicos relacionados con el paso de los años; y a su alta morbilidad, que los convierte en pacientes frágiles (Guthrie 2015). En Colombia no hay evidencia de estudios que hayan identificado de manera sistemática los riesgos asociados a la polifarmacia en pacientes mayores de 65 años y específicamente en el contexto de medicamentos cuyo uso está contraindicado por su morbilidad, con base en alertas clínicas en línea.

    Tipo de proyecto: Investigación y desarrollo 
    Acidosis láctica ocasionada por metformina: Reporte de caso
    Inicio: Agosto  2017 Fin: Mayo  2018 Duración 
    Resumen

    Resumen Metformina es un normoglicemiante del grupo de las biguanidas, que mejora funciones metabólicas como regular la producción y captación de la glucosa en el músculo e hígado, y la absorción en el intestino. Es considerada un pilar en el manejo de la diabetes tipo 2 (no insulinodependiente); una de sus reacciones adversas más graves y de escasa presentación es la acidosis láctica (AL), cuyo mecanismo de presentación está dado en que metformina interrumpe el metabolismo del lactato, conllevando a la acumulación del mismo en el organismo, generando así la acidosis. Algunos factores de riesgo como la edad mayor a 80 años, presentar insuficiencia renal, hepática o cardíaca, aumentan el riesgo de sufrir esta reacción adversa.

    Tipo de proyecto: Investigación y desarrollo 
    Reacciones adversas potenciales y costos directos asociados a polifarmacia en pacientes ambulatorios mayores de 65 años en una población de Colombia
    Inicio: Junio  2017 Fin: Octubre  2019 Duración 
    Resumen

    RESUMEN: A menudo los pacientes requieren de múltiples medicamentos para el tratamiento de enfermedades crónicas, buscando la optimización de los beneficios clínicos (Robert 2013), este hecho posiblemente está asociado a un uso poco racional de éstos, mayores costos para los sistemas de salud y aumento en la consulta ambulatoria y la hospitalización debido entre otras razones a reacciones adversas por medicamentos (RAM), muchas de ellas secundarias a interacciones farmacológicas por el uso de varios medicamentos simultáneos, algunos de estos innecesarios en la terapia (Herr 2015). La polifarmacia se define como la prescripción simultánea de cinco o más medicamentos en cuidado primario ambulatorio (Jyrkka 2009; Robert 2013) y ¿polifarmacia excesiva¿ cuando el paciente recibe diez o más medicamentos (Jyrkka 2009). Se habla de ¿polifarmacia apropiada¿ cuando los pacientes pueden beneficiarse de múltiples medicamentos, siempre y cuando la prescripción esté basada en la evidencia, para condiciones clínicas específicas de los pacientes y tenga en cuenta las interacciones farmacológicas potenciales; este concepto debe conocerse, para que la polifarmacia no sea definida solamente por el número de medicamentos (Cathal 2016). OBJETIVOS: 1.Establecer el riesgo potencial de reacciones adversas medicamentosas asociadas a la polifarmacia, a través del análisis de las alertas clínicas registradas para medicamentos ambulatorios, en la base de datos transaccional de un Administrador de Beneficios de Medicamentos (ABM), en la población de pacientes mayores de 65 años de un EPS en Colombia. 2.Describir los costos directos asociados a la prescripción de pacientes con polifarmacia y de los medicamentos potencialmente inapropiados en los pacientes con polifarmacia mayores de 65 años objeto de estudio, según los criterios STOPP/START. METODLOGÍA: Se trata de un estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal, que analizará la información del período de enero a diciembre de 2016, en el marco de un estudio de utilización de medicamentos.

    Tipo de proyecto: Investigación y desarrollo 
    Controlando eventos adversos y optimizando costos mediante la deprescripción: Reporte de caso
    Inicio: Noviembre  2017 Fin: Junio  2018 Duración 
    Resumen

    Resumen: La polifarmacia es el uso simultáneo o excesivo de varios medicamentos y ha presentado una tendencia al aumento durante los últimos años, al igual que los cuadros clínicos asociados a interacciones farmacológicas secundarias, llevando así a adicionar cada vez más medicamentos, generando el fenómeno de cascada en la prescripción. En este escrito se presenta un caso de una mujer de 34 años, identificado desde una plataforma transaccional de registro de medicamentos prescritos de una EPS, a quien se realizó seguimiento de su tratamiento farmacológico ambulatorio durante 7 meses, en los cuales presentó persistencia de polifarmacia. Se identificó en el caso posibles errores en medicación y posibles ajustes a la terapia que disminuirían el riesgo de interacciones y/o cascada de prescripción. Palabas Clave: Polifarmacia, deprescripción, prescripción inapropiada, interacciones farmacológicas, reacciones adversas

    Tipo de proyecto: Investigación y desarrollo 
    POTENCIALES REACCIONES ADVERSAS POR USO PROLONGADO DE MEDICAMENTOS: REVISIÓN DE TEMA
    Inicio: Junio  2015 Fin: Junio  2016 Duración 
    Resumen

    RESUMEN Introducción: Los estudios clínicos determinan las reacciones adversas a medicamentos (RAM) en periodos limitados de tiempo, sin claridad del riesgo a largo plazo, donde en muchas situaciones pueden ser graves, ocasionándole al paciente un riesgo importante y desconocido. Por lo tanto, el objetivo de esta revisión es describir las RAM de los medicamentos por su uso a largo plazo, de acuerdo a la revisión de la literatura. Método: Se realizó una revisión general del tema y se seleccionaron los grupos de medicamentos de mayor frecuencia de prescripción (estatinas, acetaminofén, inhibidores de bomba de protones, benzodiacepinas, corticoesteroides sistémicos e inhalados, antiepilépticos y bifosfonatos), incluyendo artículos publicados entre enero de 1990 y abril de 2015 en la base de datos Pubmed. Resultados: Dentro de las RAM por uso prolongado de los medicamentos revisados se encuentran los efectos hepatotóxicos de acetaminofén; osteoporosis, cataratas e hipertensión intraocular con glucocorticoides inhalados y sistémicos; deterioro cognitivo, alteraciones del comportamiento y convulsiones con antiepilépticos; miopatías y rabdomiólisis con estatinas; alteraciones musculoesqueléticas y uveítis con bifosfonatos; dependencia física, ansiedad y deterioro cognitivo con benzodiacepinas y fracturas, diarrea por Clostridium difficile, hipomagnesemia y déficit de vitamina B12 con inhibidores de la bomba de protones. Conclusión: Esta revisión favorece la identificación de riesgos con los medicamentos abordados en ésta por parte del equipo de salud. PALABRAS CLAVE: Efectos adversos a largo plazo, Reacciones Adversas a Medicamentos, Benzodiacepinas, Bifosfonatos, Inhibidores de bomba de protones, Corticoesteroides.

    Tipo de proyecto: Investigación y desarrollo 
    Identificación de riesgos potenciales por uso de medicamentos ambulatorios mediante alertas clínicas en la prescripción
    Inicio: Enero  2015 Fin: Octubre  2016 Duración 
    Resumen

    INTRODUCCIÓN: La farmacovigilancia activa a través de alertas clínicas en la prescripción y dispensación ha demostrado tener impacto positivo: los riesgos por interacciones farmacológicas y las reacciones alérgicas al medicamento se pueden disminuir en un en un 40% y 56% respectivamente1. Más del 11% de los pacientes manifiestan RAMs asociadas a interacciones 2 farmacológicas, siendo éstas la causa del 2.8% de hospitalizaciones. OBJETIVO: Establecer la frecuencia y caracterizar las alertas generadas en un sistema de prescripción y dispensación de medicamentos en Colombia, determinando los beneficios que estas pueden brindar al paciente, al prescriptor y al prestador de servicios de salud. Establecer la frecuencia y caracterizar las alertas generadas en un sistema de prescripción y dispensación de medicamentos en Colombia, determinando los beneficios que estas pueden brindar al paciente, al prescriptor y al prestador de servicios de salud. METODOLOGÍA: Estudio descriptivo longitudinal retrospectivo, población promedio/mes 2.333.582 afiliados durante 6 meses. Información generada en la plataforma tecnológica del PBM (Pharmacy Benefit Management) MC21 Colombia, la cual registró la prescripción y dispensación de medicamentos ambulatorios y realizó análisis en tiempo real para la detección de alertas clínicas, procesando medicamentos en la misma fórmula y la terapia viva del paciente, con 52.000 alertas parametrizadas. RESULTADOS: Se generaron 2.965.757 alertas (Ver gráfica 1), promedio mensual 494.293, en 368.298 pacientes prescritos. El 7% de las fórmulas y el 16% de las transacciones fueron modificadas luego de la generación de la alerta. Alertas por Interacciones Farmacológicas (IF) 2.500.915 (Ver gráfica 2): contraindicadas 5.083 de las cuales 65.3% se produjo por metoclopramida con medicamentos que actúan en el SNC; alto riesgo 318.438 con el 11.4% por estatinas con verapamilo; riesgo moderado 2.177.424: betabloqueadores con calcioantagonistas 103.322 en 13.486 pacientes. En mayores de 65 años 122.114 interacciones de riesgo moderado con medicamentos de margen terapéutico estrecho: levotiroxina 39.686 (33%), carbamazepina 22.410 (18%), warfarina 15.799 (13%) y betametildigoxina 14.052 (11%). CONCLUSIONES: Los errores en la prescripción son un problema que afecta notablemente lossistemas de salud, con un impacto negativo sobre morbimortalidad, incrementando los costos de atención debido a las RAM que ocasionan. Es evidente que los sistemas de alertas clínicas son una herramienta crucial en los programas de farmacovigilancia activa, para detectar y prevenir los errores en la prescripción, disminuyendo así riesgos y costos en la atención de los pacientes

    Tipo de proyecto: Investigación y desarrollo 
    ALERTAS CLÍNICAS REPORTADAS POR UN SISTEMA DE FARMACOVIGILANCIA DE ACUERDO CON LOS PATRONES PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS AMBULATORIOS, EN UNA POBLACIÓN PEDIÁTRICA CON EDADES ENTRE 0 A 12 AÑOS, EN UNA EPS DE COLOMBIA EN EL 2016
    Inicio: Febrero  2017 Fin: Diciembre  2017 Duración 
    Resumen

    Introducción: Los grupos farmacológicos descritos como los más frecuentemente empleados en niños a nivel ambulatorio son los antibióticos, antialérgicos y analgésicos, sin embargo, en Colombia no se tienen datos claros sobre cuales tienen la mayor prevalencia de prescripción, de errores asociados y reacciones adversas en esta población. La población pediátrica es un grupo altamente susceptible de sufrir reacciones adversas y errores de medicación, dada la gran variabilidad de características farmacocinéticas y farmacodinámicas. Dado el impacto de las reacciones adversas a nivel de la salud, calidad de vida y costos en el sistema de salud, distintos grupos de farmacovigilancia han realizado esfuerzos por regularlas, a partir de esto surgen las alertas clínicas como un método de control de posibles errores de medicación y de potenciales reacciones adversas. Objetivos: Describir las alertas clínicas reportadas por un sistema de farmacovigilancia de acuerdo con los patrones prescripción de medicamentos ambulatorios, en una población pediátrica con edades entre 0 a 12 años, en una EPS de Colombia en el 2016 Métodos: Estudio observacional descriptivo tipo corte transversal. Se incluirán todos los niños con edades entre 0 a 12 años que hayan recibido medicamentos en el periodo de estudio. Se revisarán los registros de las prescripciones en la plataforma transaccional de medicamentos en una EPS de Colombia en el período de enero a diciembre de 2016. Las alertas por revisar serán: medicamento contraindicado para edad, para diagnóstico, por alergias previas; interacciones farmacológicas contraindicadas, o de alto, o moderado riesgo. De las prescripciones se analizarán el tipo de medicamento, la especializada del médico prescriptor y la frecuencia de prescripciones. Resultados esperados: Se espera generar una base para futuros estudios de intervención en el control y monitoreo a nivel ambulatorio en esta población. Palabras clave: Farmacovigilancia, errores de medicación, niños, atención ambulatoria.